Le nombre des suicides a beaucoup augmenté ces dernières années en Inde parmi les jeunes filles franco-pondichériennes. Le sujet étant tabou, il est difficile d'obtenir une estimation précise. La contrainte sociale, les règles d'une tradition tout à fait à l'opposé du monde occidental explique un malaise diffus et général.

L'adolescent est une personne et il dit au travers de son passage à l'acte le trouble de sa personne, intime, profonde, qui entre certes en résonance avec ses mondes sociaux, culturels ou historiques mais qui est aussi sa façon propre à lui, de vivre avec ses mondes intériorisés. Ainsi la tentative de suicide des adolescents ne saurait être pensée exclusivement au passage à l'acte. Elle trouve aussi ancrage dans le passé, phases précoces du développement, les premières relations avec le monde et les parents.

Depuis le début des années 1970, la fréquence des suicides dans les prisons s'est considérablement accrue. L'auteur tire maintenant les leçons de vingt ans d'un phénomène qu'il compare au suicide en milieu libre. L'étude fournit des données statistiques sur le taux de suicide par nationalité en milieu libre et en milieu carcéral.

Les conséquences des migrations sur la santé des migrants, et leurs influences sur les profils de la morbidité et de la mortalité des individus par rapport aux populations des pays d'origine. Survol des études épidémiologiques menées dans divers pays d'immigration concernant les maladies coronariennes, les cancers de l'estomac et de l'intestin, et divers problèmes de santé ou cause de décès (suicide) rencontrés chez les migrants dans une perspective étiologique.

Description du cas clinique d'un adolescent turc hospitalisé après une tentative de suicide dans un hôpital psychiatrique des Pays-Bas (Amsterdam) : ses conditions de vie, troubles psychologiques, difficultés de communication et crise d'identité en relation avec sa situation de transplantation.

Cette étude concerne les réfugiés khmers vivant dans un camp de réfugiés en Thaïlande. Elle couvre une période de cinq années sur une population étudiée de 74 cas dont 11 suicidés.

Cette bibliographie fait état des parutions relatives aux problèmes de santé inhérents à la qualité de migrants, de 1968 à 1988. Un index thématique classé par pays complète l'ouvrage.

Les auteurs s'inspirent de l'hypothèse de Durkheim (E.) sur l'anomie pour étudier les risques suicidaires chez les immigrés en France : ayant perdu leurs repères sociaux traditionnels, ils présentent un risque de suicide plus élevé. Les statistiques des causes médicales de décès et les résultats d'une enquête dans deux régions françaises (1980) auprès de suicidants hospitalisés constituent le matériel analysé.

Panorama général sur la santé des populations étrangères en France (migrants, réfugiés et leurs familles). Quelques faits marquants peuvent être relevés : Les travailleurs étrangers se retrouvent dans les emplois les moins qualifiés, et dans des secteurs d'activité où ils sont soumis avec une particulière fréquence aux nuisances de travail, aux risques de maladie professionnelle et d'accident du travail; Les femmes étrangères ont un suivi de grossesse de moins bonne qualité que les Françaises, qui rend vraisemblablement compte en partie d'inégalités persistantes face aux évènements périnataux; Le taux d'hospitalisation des enfants étrangers et la durée moyenne d'hospitalisation sont plus élevés que pour les enfants français. Les pathologies rencontrées ne sont pas spécifiques, et la sur-représentation d'enfants étrangers est en partie expliquée par des facteurs sociaux et culturels; Enfin, les restrictions à l'ouverture de certains droits sociaux, les obstacles administratifs et financiers, les difficultés de communication rendent plus difficile l'accès aux soins.

Les recherches entreprises par l'auteur sur des populations de réfugiés Ethiopiens de sexe masculin établis aux Etats-Unis (Californie, Nevada et Washington) montrent que le niveau de stress (tendances à la dépression et au suicide) est plus élevé chez les réfugiés installés par des organismes spécialisés que chez ceux dont l'établissement à été confié à des volontaires. L'auteur propose quelques recommandations pour l'amélioration du processus d'insertion de ces réfugiés.

A partir de trois cas de suicide chez des femmes d'origine chinoise, l'auteur souligne la difficulté de traiter les émigrants d'origine asiatique qui restent souvent très imparfaitement acculturés. Une connaissance imparfaite de la langue du pays-hôte, la fréquence d'une présentation somatique et l'absence habituelle de coopération de la famille sont autant de facteurs qui compliquent le diagnostic et le traitement. Une meilleure connaissance des attitudes culturelles chinoises est recommandée aux intervenants qui sont appelés à travailler avec ce groupe ethnique.

Les troubles rencontrés chez les migrants concernent soit une psychopathologie classique soit une psychopathologie en rapport avec la transplantation. La morbidité observée en milieu hospitalier est faible par rapport à la population des migrants. Des dépressions hypocondriaques après plusieurs années d'adaptation chez l'adulte et des tableaux névrotiques ou d'alcoolisation semblent les plus fréquents dans le sexe masculin. Les sujets parlent surtout au niveau du corps. Le folklore de l'ethnie d'origine fournit les thèmes de la clinique psychotique. Le sexe féminin fournit surtout des tentatives de suicide chez les adolescentes et les conjointes de migrants.

Cette étude qui prend pour point de départ le nombre élevé de tentatives de suicide de jeunes filles maghrébines, dont certaines très jeunes (13 ans) analyse comment cet acte est ressenti et pris en charge par les travailleurs sociaux français, par les familles et par la communauté maghrébine. Au terme de leur étude, les auteurs constatent que l'intervention des travailleurs sociaux français et celle des associations de maghrébins sont complémentaires.